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Das Leben verändert sich in dem Moment, in dem die Diagnose Leukämie gestellt wird. 

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Die Rückkehr in den Alltag ist mit und nach einer Leukämieerkrankung nicht leicht und betroffene Personen brauchen Unterstützung. Die Behandlungen sind anstrengend und langwierig, auch Spätfolgen stellen ein Risiko dar.

Was ist Leukämie? M White Tisci 388093 shirts T Riccardo Xw8RZqX

Leukämie beschreibt eine Erkrankung des Blutes oder des blutbildenden Systems. Das Blut besteht aus Flüssigkeit (Blut-Serum), aus roten (Erythrozyten) und weißen (Leukozyten) Zellen und aus Blutplättchen (Thrombozyten). Letztere schwimmen im Serum und werden vom Herz durch den Körper gepumpt. Die roten Blutkörperchen transportieren Sauerstoff und Nährstoffe, während die weißen den Körper gegen Krankheitskeime verteidigen.

Da Blutzellen nur eine geringe Lebensdauer haben, müssen sie immer wieder neu erzeugt werden. Diese Erzeugung findet im Knochenmark statt. Dabei werden sogenannte Blut-Stammzellen hergestellt, aus denen sich dann die verschiedenen Formen der Blutkörperchen entwickeln. Diese Regelung wird beim gesunden Menschen hormonell gesteuert, bei Personen mit Leukämie ist dieser Regelmechanismus stark gestört.

So kommt es, dass weiße Blutkörperchen unkontrolliert wuchern und auch ihrer Aufgabe, den Körper vor Keimen zu schützen, nicht mehr nachkommen. Infolgedessen werden zu wenig rote Blutkörperchen und Blutplättchen erzeugt, es werden also zu wenig lebenswichtige, gesunde Zellen hergestellt.

Vier Formen von Leukämie

Man unterscheidet ganz grundsätzlich zwischen chronischer oder akuter, sowie lymphatischer oder myeloischer Leukämie. Chronisch oder akut beschreibt die Verlaufsform der Krankheit, während myeloisch oder lymphatisch die Zellen betrifft, welche für die Leukämie verantwortlich sind.

Chronische Leukämie beginnt schleichend, Symptome treten erst nach Jahren auf und das Blutbild verändert sich nur langsam. Bei einer akuten Leukämie wird das Blutbild recht rasch und drastisch verändert. Es stellen sich schnell Beschwerden ein und die Krankheit schreitet mit hohem Tempo voran. Beschwerden wie allgemeine Schwäche, Blässe, Fieber, Nachtschweiß oder Entzündungen der Mundschleimhaut können auftreten.

Die vier Leukämieformen

Therapie und Behandlungsmöglichkeiten

Bei akuter Leukämie (AML und ALL) muss eine sofortige und sehr intensive Chemotherapie begonnen werden. Damit versucht man den größten Teil der Leukämiezellen zu zerstören und die Krankheitssymptome verschwinden zu lassen.

Wenn dies gelingt, spricht man von einer sogenannten Vollremission (Remission = Nachlassen von Krankheitssymptomen). Werden im Knochenmark doch noch Leukämiezellen gefunden, handelt es sich um eine Teilremission.3 Size Lettering 57160 T k Shirt Printed Y's Rq4vpzwXv

Die Chemotherapie ist vor allem zu Beginn der Behandlung sehr intensiv und besteht aus mehreren Therapiezyklen. Diese erstrecken sich über mehrere Wochen. Wie häufig diese stattfinden, ist von Patient zu Patient unterschiedlich.

Bei akuter lymphatischer Leukämie (ALL) schließt an die erste Behandlungsphase noch eine einjährige weitere Phase an, welche teilweise ambulant und/oder stationär durchgeführt wird. Im Anschluss erfolgt die Erhaltungstherapie, welche wiederum eineinhalb Jahre dauert und aus regelmäßigen Kontrolluntersuchungen besteht.

Gesamt gesehen dauert die Behandlung einer ALL etwa zweieinhalb Jahre, die Behandlung einer akuten myeloischen Leukämie (AML) etwa ein halbes Jahr. Ist der Patient 5 Jahre ohne Rückfall, so gilt er als geheilt.

Bei chronischer Leukämie (CML und CLL) wird ebenfalls mit einer Chemotherapie begonnen. Diese ist zwar weniger aggressiv jedoch braucht es öftere Wiederholungen. Die Medikamente werden meist als Tabletten verabreicht und die Kontrollen können vom Hausarzt durchgeführt werden.

Bis heute ist eine Heilung dieser Form der Leukämieerkrankung nicht möglich, lediglich die Symptome können gemildert werden. Chronische myeloische Leukämie (CML) ist höchstwahrscheinlich nur durch eine Stammzellentransplantation heilbar. Dieser Eingriff ist allerdings sehr risikoreich und kommt nur bei einigen Patienten in Frage.

Daneben gibt es eine neue Therapie mit sogenannten Tyrosinkinasehemmern, die einige Vorteile bietet. Untersuchungen müssen aber noch zeigen, ob Patienten mit dieser Therapie tatsächlich geheilt werden können.

Zurück ins Leben

Für Krebspatienten ist es sehr schwierig wieder zurück in den Alltag zu finden. Für eine gewisse Zeit bestimmt der Krebs das Leben und das Krankenhaus wird zum Zentrum.  Rund um die Uhr werden Patienten von Ärzten, Pflegepersonal oder Psychologen betreut.Size Distress Jacket Men's amp; Blue New large X Denim Medium Destroyed Arketype wzq87xI8U

Doch wie geht man mit der Situation um, wenn man wieder zuhause ist? Ängste und Sorgen machen sich breit. Sorge darüber, wie die Krankheit verlaufen wird, wie man sich im Umgang mit anderen Menschen verhalten soll, Hilflosigkeit und Depressionen sind große Probleme und begleiten Krebspatienten ständig.

Vor allem die Angst vor dem Rückfall bestimmt die Gedanken. Ein Rezept für den richtigen Umgang mit diesen Problemen gibt es nicht, aber jeder kann seinen eigenen Weg finden. Es ist wichtig, dass Patienten aktiv sind und ihr Leben selbst in die Hand nehmen. Angebote zur Unterstützung können dabei sehr hilfreich sein und Betroffene sollten diese auf jeden Fall in Anspruch nehmen.

In Selbsthilfegruppen ist es möglich mit anderen Betroffenen zusammenzukommen, denen es ähnlich geht und offen über alle möglichen Probleme zu sprechen. Daneben sind regelmäßige Nachsorgetermine Pflicht für jeden Krebspatienten. Hierbei hat der Patient auch die Möglichkeit über Probleme und Fragen mit dem Arzt zu sprechen.

 

Wichtig ist, dass Betroffene nach der Therapie nicht alleine sind. Therapeuten, Psychologen, Ärzte und Beratungsstellen stehen immer mit Rat und Tat zur Seite.

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